2023年以来，我局认真落实县委、县政府和市医保局有关依法行政建设法治政府的有关工作部署，紧紧围绕局中心工作和法治政府建设目标，不断推进法治政府建设各项工作，结合自身职责，采取积极有效措施，把法治要求贯穿到医疗保障工作各个方面。现将法治政府建设工作开展情况报告如下：

一、高度重视，全面推进。
    成立了法治政府建设工作领导小组。召开2次以上会议，研究依法治理和普法工作中需要部署的任务和解决的问题，全面落实党的二十大精神，确保党的二十大决策部署落到实处。制定了实施党的创新理论学习教育计划，广泛开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，贯彻落实习近平法治思想，推进政府各方面工作法治化。
    二、加强法依法治理责任机制建设。
    落实依法治理工作责任追究，把普法依法治理纳入我局干部职工考核内容，制定年度普法工作总体计划和责任落实清单，制定“谁执法谁普法”工作要点及责任清单。一是坚持切实履行中共中央办公厅、国务院办公厅相关规定，严格履行第一责任人的职责。二是落实中共中央办公厅、国务院办公厅的相关要求，坚持执行“谁执法谁普法”、“谁服务谁普法”、“谁主管谁普法”的要求。三是严格落实行政执法人员监督责任制，在分解执法职权的基础上，确定不同部门及机构、岗位执法人员的具体执法责任。
    三、严格规范行政执法程序。
    建立了权责明确、行为规范、监督有效、保障有力的行政执法体制。一是按照“双随机、一公开”原则，坚持做到常规稽核检查、随机抽查检查单位，随机抽调检查人员，公开检查情况和处理结果，接受群众监督。二是在开展行政执法过程中，始终做到持证上岗，亮证执法，文明执法，用语文明，礼貌待人。三是严格按照法定程序执法。在执法过程中做到主体合法，程序合法，适用法律正确。一年来，通过“双随机、一公开”原则，组织对全县家定点医药机构开展了全覆盖的常规检查，确保了行政执法公平公正。
    四、确保行政执法有法可依。
    认真梳理全部医保经办业务，对设立依据、办理流程、所需资料、办结时限等进行全面梳理。对不符合行政许可的全部取消，没有法律法规或国务院决定依据的全部取消。全力打造办事环境好、服务态度好、群众评价好的办事氛围；落实国家医保经办政务服务清单制度，推进医保经办窗口“综合柜员制”。
    五、严格依法查处、做到违法必究。
    一是健全完善基金监管“1+3”机制。紧密对接市基金监管“1+3”机制建立完善县级监测、稽核、执法工作流程和衔接机制；二是推进医疗保障基金监管“网格化”机制，将全县两定机构划分为8个网格，派驻8个基金监管小组实施常态化监管。三是推进了医疗保障信用体系建设。建立与两定机构准入退出相契合的医疗保障信用体系，落实了协议管理、费用监控、稽查审核责任。

赣州市医疗保障局定南分局

                            2024年3月15日