2024年，赣州市医疗保障局定南分局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平法治思想，全面贯彻落实党的二十大、二十届历次全会精神，贯彻落实县委、县政府有关法治政府建设工作要求，现将我单位2024年法治政府建设情况报告如下。
一、主要工作开展情况
（一）加强组织领导，保障法治政府建设目标任务圆满完成。局党组高度重视法治政府建设工作，认真加强组织领导，成立了法治建设工作领导小组，将法治工作纳入党组重要议事日程和重要议题。研究部署法治建设工作。制定了工作方案，完善决策机制、规范执法行为、推进政务公开、深入学法用法、落实普法责任，提升了依法行政能力。提升依法行政能力。以法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定，法治政府建设工作取得了良好的效果。
（二）完善政府治理体系，全面提升治理能力。为规范执法行为，我局制定了一系列行之有效的保障措施，确保医疗保障工作有法可依、有章可循。一是明确职责清单，落实服务制度。督促指导各股室围绕岗位职责制定“权力清单”和“责任清单”，明确服务职责。推行开门办公、挂牌上岗、离岗去向指示牌等制度，一次性告知、工作限时办结、导办代办、延时预约、投诉受理等服务制度得到落实。将每一项行政任务落实到工作岗位，到人头，制定责任清单，确保责任到人。二是加强内外监督，确保阳光运行。内部监督方面，按照工作实际，完善执法方面各项制度，确保执法过程规范有序。外部监督方面，拓宽群众监督渠道，在微信公众号“定南智慧医保”开设行政执法投诉举报通道，在各定点医疗机构公布举报电话，广泛接受社会各界监督，有效推进医保工作在阳光下运行。三是推进政务公开，建设“阳光医保”。严格按照审批程序定期在政务公开网和“智慧医保”等平台公开政务信息、工作动态、政策解读等信息，增强工作透明度，着力建设好“阳光医保”。
（三）坚持严格规范公正文明执法，推进治理能力法制化。认真贯彻落实行政执法责任制，建立权责明确、行为规范、监督有效、保障有力的行政执法体制。制定实施方案，确保任务落实。按照“一规划两方案”，结合我县医疗保障工作实际，制定了具体的实施方案，明确了工作目标、重点任务和保障措施。按照实施方案的要求，逐项分解任务，明确责任部门和责任人，加强督促检查，确保各项任务落到实处。通过加强学习培训、完善工作机制、强化责任追究等措施，确保反馈问题得到全面整改。严格执行重大行政决策程序。明确决策范围、决策程序、决策责任等，确保决策的科学性、民主性和合法性。加强文件的备案审查工作，确保文件合法有效。严格按照法定程序执法。在执法过程中做到主体合法，程序合法，适用法律正确。对符合规定的群众投诉举报案件、专项检查案件、常规稽核检查案件，实现从受理、立案、调查处理、结案到文书制作等每一个工作环节程序合法，实现件件有登记、件件有记录、件件有归档。截至目前，已追回违规使用医保基金213.02万元，已行政立案15起，行政处罚175.60万元。确保了医保基金的安全平稳运行。
（四）加大深化改革力度，营造法制化营商环境。进一步创新服务方式，优化行政审批流程，提升服务质量和效率。创新服务方式，优化审批流程。全面推行非工作日预约、延时服务、“一对一”帮办、上门“零距离”服务等举措，优化行政审批流程，简化办事环节，拓展服务渠道，节约办事成本，拓宽服务外延。推出“定南智慧医保”参保缴费平台。参保人通过微信平台直接缴纳参保费，实现了“不见面，马上办”，提高了办事效率，扩大了参保覆盖面。上门“零距离”服务。为困难人口办理门诊特殊慢性病审批手续，形成线上线下融合、服务衔接有序、规范安全高效、群众满意的格局。加强政策宣传和培训。通过召开新闻发布会、举办政策培训班、发放宣传资料等方式，提高人民群众对医疗保障政策的知晓率和满意度。同时，加强政策咨询服务工作，及时解答人民群众关心的热点难点问题。
（五）坚持共建共治共享，推进社会治理现代化。认真办理各类信访事项，有效化解社会矛盾，维护社会稳定。开展日常排查和定期巡视检查。对排查出的重大、紧急、疑难问题，由包案领导亲自协调，督促办理。迅速处理信访突发事件。对问题复杂、规模较大的集体上访，分管领导亲自出面做工作，及时提出处理意见。积极配合县信访部门工作。对上访问题的现场解答和矛盾纠纷化解工作给予积极配合。截至目前，我分局共办理各类信访事项23件，信访案件时效内办结率100%，未发生群众上访和群体事件，群众满意率有大幅度的提高。
二、主要存在问题
尽管我局在法治政府建设方面取得了一定成效，但仍存在一些问题和困难。依法行政能力有待加强。一线执法监管人员严重不足，加之编制内人员数量有限，在开展专业性强的行政执法工作时经常捉襟见肘。
三、主要负责人履行职责情况
定南分局党政主要负责人高度重视法治建设责任落实，引领全体成员树立尊法、学法、守法、用法的良好风尚，发挥领学带头作用，深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记关于政治建设的重要讲话精神，引导党员干部严守政治纪律和政治规矩，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。注重强化医疗保险、基金监管、行政执法等领域的政策法规学习。切实承担起推进法治建设的首要责任人角色，全面履行好党风廉政建设第一责任人责任，坚决把纪律和规矩挺在前面，坚守为官从政的道德底线。对法治政府建设工作亲自部署，亲自解决遇到的重大难题，亲自协调关键环节，亲自监督重点任务的执行，以此推动局党组全面落实主体责任。坚决执行全面从严治党的各项要求，深化党风廉政建设责任制，以身作则，严于律己带好队伍，共同进步。
四、下一步工作打算
（一）坚持不懈抓好法律法规学习。建立健全长效机制，进一步加大普法学习力度，将学法与党组理论中心组学习制度、党员活动日制度、会前一刻钟学习等制度相结合，不断强化党员干部政治理论学习。深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想。深入学习党的二十届三中全会精神，学习习近平总书记关于医保工作的重要批示指示精神，不断强化理论武装，提升党性修养，提升干部综合素质。开展法治培训。通过举办专题培训班、开展法律知识竞赛等形式，加强对干部职工的法治培训，提高其法律素养和依法行政能力。
（二）以法律为准绳落实医保政策。对开展法治工作存在的不足和差距要进一步梳理，在下一步工作中全面落实和坚决改进。立足医保工作实际。真正做到学以致用，解决老百姓的根本问题，在“为民办事、为党分忧”上务求实效。建章立制。对一些规律性、全局性的问题进一步建章立制，保持长效，确保医保政策得到全面贯彻落实。
（三）创新思路提升依法治理能力。进一步创新法治工作思路和工作方法，通过抓普法工作，进一步激励广大党员干部提振精神、转变作风、强化责任，努力提升医保服务水平。强化医疗保障法律法规宣传。通过医保各方面的宣传形式，使医保政策做到家喻户晓，提高医疗保障政策的透明度。创新宣传方式。利用新媒体平台，如微信公众号、短视频等，开展丰富多彩的宣传活动，提高群众对医保政策的知晓率和满意度。
（四）加强队伍建设提高执法水平。加强一线执法监管人员的队伍建设，通过招聘、培训等方式，增加人员数量，提高人员素质。增加人员数量。通过公开招聘等方式，引进一批懂法律、懂医保的专业人才，充实到一线执法监管队伍中。加强法律法规培训。定期对行政执法人员进行法律法规培训，提高其法律素养和执法水平，确保执法过程合法合规。
（五）完善法治监督机制。加强内部监督和外部监督相结合，完善法治监督机制，确保医保工作在阳光下运行。加强内部制度建设。完善工作流程，加强内部监督，确保执法过程规范有序。拓宽群众监督渠道。通过微信公众号、举报电话等方式，广泛接受社会各界监督，及时回应群众关切，提高医保工作的透明度和公信力。
